การรักษาสิว สิวเป็นโรคที่เกิดจากหลายปัจจัยที่เกิดขึ้นได้บ่อย และจำกัดตัวเอง ซึ่งส่งผลต่อรูขุมขนและ มักเริ่มขึ้นในวัยรุ่น รอยโรคสามารถปรากฏได้ตั้งแต่อายุ 8 ถึง 10 ปีในเด็กผู้ชาย และเด็กผู้หญิงจนถึงหนึ่งปี ก่อนที่จะมีประจำเดือน ความหนาแน่นจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ตลอดช่วงวัยรุ่น แล้วลดลงในวัยผู้ใหญ่ แม้ว่าสิวจะเกิดขึ้นเร็วกว่าในเด็กผู้หญิง แต่รูปแบบที่รุนแรงของโรคจะส่งผลต่อเด็กผู้ชายมากกว่าผู้ชายถึง 10 เท่ามากถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของการมีส่วนร่วม
อย่างไรก็ตาม ปัจจัยหลักที่เกี่ยวข้องกับการเกิดสิวมีการผลิตซีบัมเพิ่มขึ้น การสร้างเคราตินที่ผิดปกติของเยื่อบุผิวฟอลลิคูลาร์ และการเพิ่มจำนวนของสิว และการอักเสบของแบคทีเรียโพรพิโอนิก ความรุนแรงของอาการ มักจะสัมพันธ์กับปริมาณของซีบัมที่หลั่งออกมา ผู้ป่วยที่เป็นสิวรุนแรง มักมีต่อมไขมันทำงาน และมีขนาดใหญ่ รูขุมขนกว้างและผิวมัน แอนโดรเจนเป็นตัวกระตุ้นเดียวสำหรับการพัฒนา และการหลั่งของต่อมไขมัน
ในวัยแรกรุ่น ตัวกระตุ้นของฮอร์โมนจะนำไปสู่การเติบโต และการพัฒนาของรูขุมขนมากขึ้น ผู้หญิงที่เป็นสิว รุนแรงหรือหลักฐานของ virilization มักจะแสดงระดับของ androgens หมุนเวียนในระดับสูง อย่างไรก็ตามผลงาน การรักษาสิว ล่าสุดแสดงให้เห็นว่าแม้ผู้ป่วยที่มี สิวรูปแบบไม่รุนแรง และไม่มีหลักฐานของการติดเชื้อ ก็ยังมีการผลิตแอนโดรเจนในรังไข่ หรือต่อมหมวกไตเพิ่มขึ้น
อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่มีระดับแอนโดรเจนในพลาสมาปกติ การตอบสนองที่เกินจริงของต่อม ไขมันต่อแอนโดรเจนจะ ถูกตั้งสมมุติฐาน ส่งผลให้มีการเปลี่ยนเทสโทสเตอโรน เป็นไดไฮโดรเทสโทสเตอโรน DHT มากขึ้น และเมแทบอไลต์อื่นๆ ที่ลดลงที่ตำแหน่ง 5 อัลฟาต่อมไขมันจะหลั่งซีบัมไปยังรูขุมขนที่ขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งมีแบคทีเรียจากพืชผิวหนังปกติเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างมาก
อย่างไรก็ตาม Tallow ประกอบด้วยกรดไขมันอิสระ และเอสเทอริไฟต์ รวมทั้งส่วนประกอบของลิพิด ที่ไม่สามารถละลายน้ำได้ เป็นกรดไขมันอิสระที่ผลิตในรูขุมขน โดยการทำงานของเอนไซม์แบบไม่ใช้ออกซิเจน ซึ่งทำหน้าที่เป็นสารระคายเคืองหลักในสิวอักเสบ นอกจากนี้ ยังผลิตเปปไทด์น้ำหนักโมเลกุลต่ำ ที่ทำหน้าที่เป็นปัจจัยทางเคมี ในการดึงดูดเซลล์โพลีมอร์โฟนิวเคลียส
ผู้ป่วยที่เป็น สิวรูปแบบรุนแรงมีภูมิคุ้มกัน ระดับเซลล์ต่อเชื้อ และท่ามกลางหลักฐานอื่นๆ เกี่ยวกับกลไกทางภูมิคุ้มกัน การมีเศษส่วน C3 ของส่วนประกอบในผนังของหลอดเลือดในชั้นหนังแท้ และในบริเวณเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินของบริเวณ ที่ได้รับผลกระทบสามารถถูกอ้างถึง การดึงดูดและการสลายของเม็ดเลือดขาว โดยส่วนประกอบของ comedos การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบที่เกิดขึ้น
และเหตุการณ์ทางภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจง ล้วนแล้วแต่มีส่วนทำให้เกิดลักษณะสุดท้ายของรอยโรคสิวอักเสบ ปัจจัยอีกประการหนึ่งที่ทำให้เกิดสิวคือ เซลล์ที่เรียงตัวเป็นชั้น ในรูขุมขนที่มากเกินไป เซลล์เคอราติไนซ์จำนวนมาก ที่หลุดออกมีแนวโน้มที่จะอัดแน่น แทนที่จะไหลไปที่ผิวพร้อมกับซีบัม อย่างไรก็ตาม มวลของเคราตินและไขมันที่ได้รับผลกระทบดังกล่าว จะเติมเต็มรูของรูขุมขนและก่อตัวเป็นปลั๊กแข็งที่ช่องเปิดที่ขยายออก
ถ้าก้อนนี้ยื่นออกมาจากรูขุมขน จะเรียกว่า open comedoสิวหัวดำ สีเข้มเกิดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันของไขมัน เมลานิน หรือตามที่เสนอเมื่อเร็วๆ นี้ แบคทีเรียและเซลล์เคราติโนไซต์ที่หนาแน่น เป็นที่แน่นอนว่าปลั๊กดังกล่าวไม่ได้เกิดจากการมีสิ่งเจือปนหรือสิ่งสกปรก เนื่องจากเอนไซม์ไฮโดรไลติกที่ผลิตโดยเซลล์โพลีมอร์โฟนิวเคลียส ทำให้ผนังรูขุมขนแตก
ผิวหนังชั้นหนังแท้ จึงได้รับซีบัมจำนวนมาก และปัจจัยทางเคมี เคราติน แบคทีเรีย และเส้นผม ดังนั้นก้อนที่มีการอักเสบ ตุ่มหนอง ถุงน้ำหรือฝีจึงปรากฏขึ้น อย่างไรก็ตาม การเปิดใช้งานเส้นทางเสริมทั้งแบบดั้งเดิม และแบบทางเลือกโดย P. acnes ทำให้การอักเสบรุนแรงขึ้น และตุ่มหนองส่วนใหญ่เกิดจากการแตกของ microcomedo intrafollicular ที่มองไม่เห็น
ผู้ป่วยที่มีคอมีโดนจำนวนมากมักมีแผลอักเสบน้อย ในขณะที่ผู้ป่วยสิวเรื้อรังชนิดรุนแรงจะมีคอมีโดนน้อย ในวัยผู้ใหญ่ เซลล์ที่บุรูขุมขนภายในอาจอ่อนแอต่อสารก่อมะเร็งน้อยลง การหายไปเองของสิวอาจเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาของผิวหนัง ต่อสารระคายเคืองที่ลดลง การรักษาสิวจะแตกต่างกันไปตามประเภทของสิว ไม่ว่าจะเป็นสิวอักเสบ หรือสิวอุดตันต่างก็มีวิธีการรักษาที่แตกต่างกันไป
คุณสามารถปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านผิวหนังโดยเฉพาะ เพื่อการแนะนำยาที่ใช้รักษาด้วยตนเองเบื้องต้นได้ แต่ถ้าอาการไม่ดีขึ้นหรือเป็นสิวรุนแรงควรไปพบแพทย์ผิวหนัง เพื่อรับการรักษา แต่การดูแลผิวหน้าให้สะอาดและบำรุงผิวอย่างตลอด สามารถช่วยลดการเกิดสิว และเสริมความแข็งแรงของผิวตามธรรมชาติได้ในระยะยาว นี่เป็นวิธีป้องกันสิวที่ดีที่สุด
บทความที่น่าสนใจ การดูแลผู้สูงอายุ การศึกษาเกี่ยวกับโรคปริทันต์ที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ